投了车全险不给报全额-【新闻】

投了车全险不给报全额

保险公司：投保人可以到法院起诉索赔；市保险协会：将投保人推向法院的做法不妥

11月2日,市民王先生给本报消费投诉联络站打来电话,称他在市华安保险公司为私家车投了车全险,可车出险后,保险公司竟不给全额赔付了,这让他为此很闹心。

王先生介绍,今年6月,他在华安保险公司为自家的私用车投了车全险。10月12日他的车出了车祸,随后,他按照保险公司相关要求向公司报了险,保险公司也派了工作人员到现场查证。之后这起撞车事故经东安交警大队现场查验后,下达了事故认定书,认定书中表明事故由他负全责。王先生以为自己投了车全险,保险公司会承担责任的,可让他没想到的是,当他拿着事故认定书来到保险公司时,相关工作人员告知他,交警大队判他负全责不合理,要求他到交警大队推翻此认定,如果他不去推翻,保险公司只能按照一定比例给与赔付。至于是按百分之多少来赔付,保险公司说按照他们公司认定的比例给赔付。

这让王先生很不理解,当初给车保险时选的险种就是全险,出险后保险额以不超过投保额的实际损失给赔付,这次他出险所索取的赔偿额并没有超过这个理赔条款,怎么出了事故竟然不给赔付了呢?

听了王先生的介绍后,记者连线了黑龙江省华安财产保险分公司牡丹江支公司。理赔部姜经理解释称,王先生出车祸报险时,他们派出了工作人员到事故现场查看,他们认为东安交警大队所出具的全责认定书不合理,他们公司要求当事人王先生到交警大队相关部门进行复议,但王先生不同意,因此王先生如果要求理赔的话,只能按公司认定的比例,而交警大队出具的事故认定书只能做为一个理赔的参考。如果王先生不同意,他可以通过到法院起诉索赔,公司会以法院判决书为依据进行赔付。

记者连线了市保险协会,李会长认为,出车祸的地点在居民小区院内、停车场,保险公司可不依据交警大队所出具的事故认定书来赔付。而王先生出的车祸是在道路上,因此不符合上述条件。对于复议,只有车主在交警出具事故认定书15日之内,对划分责任有疑议的,可到交警大队上级部门提出行政复议,如果车主不提出复议的,被视为同意。最后华安保险公司将保险者推向法院的做法不妥。王先生可拿着相关材料到保险协会,保险协会相关业务专家对王先生所持的材料进行查看,查看后方能确定其索赔理由是否合理。

黑龙江中贸嘉研律师事务所王发国律师表示,保险公司无权确定交警大队出具的事故认定书是否公平,王先生保的是全险,只要出险没有超出保险条例所规定的,就应该按条例执行。保险公司要求车主复议未果要按比例赔偿的做法违反国家相关法律规定。此事进展本报将继续关注。

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